ЛОР-патологии занимают рекордное первое место по частоте среди всех заболеваний. Во многом это связано с широким распространением простудных болезней, при которых основной удар на себя принимают носоглотка, горло, гортань, уши и т.д. Наиболее часто встречается заболевание, которое называется ангина. Тем не менее в профессиональной сфере более употребительным считается термин тонзиллит.
При тонзиллите участки воспалительного процесса локализуются на миндалинах. При неадекватном или отсутствии лечения антибиотиками требуется удаление миндалин как очага инфекции, который служит причиной хронической интоксикации организма. Операция носит название тонзиллэктомия. Список показаний к проведению хирургического вмешательства сводится к следующему:
- частые рецидивы тонзиллита (до нескольких раз в год на протяжении двух-трех лет);
- болезнь в стадии декомпенсации (особенно в детском возрасте);
- заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, которые представляют собой аллергические реакции на хроническую интоксикацию организма;
- одышка, которая проявляется во сне;
- нарушение функции глотания;
- затрудненное дыхание, вызванное патологическим увеличением миндалин в размерах;
- гнойные абсцессы и флегмоны.
Современная отоларингология позволяет проводить тонзиллэктомию при минимальных кровопотерях, что обеспечивает более быстрое течение реабилитационного периода. В зависимости от вида выбранной техники операция может проходить по одному из ниже изложенных сценариев:
- Иссечение ткани при помощи специальных хирургических ножниц является самым распространенным методом. Такая операция обычно требует общего обезболивания, но в некоторых случаях бывает достаточно и местной анестезии. В рамках данного вмешательства происходит также рассечение миндальных капсул. Имеющиеся гнойники вскрываются.
- Второй способ предполагает иссечение тканей при помощи применения электрического тока. Нестандартный подход (то есть отсутствие хирургического скальпеля или ножниц, как в первом случае) позволяет существенно сократить кровопотери. Но несмотря на это преимущество главной отрицательной чертой считается возможность развития осложнений, которые определяются тепловым воздействием тока на соседние участки, не подлежащие обработке.
- В последнее время широкую популярность приобрели ультразвуковые и лазерные (инфракрасный и углеродный лазеры) установки, которые позволяют проводить лечение тонзиллита при малых кровопотерях. При этом больной практически сразу после операции может вернуться к привычному образу жизни, соблюдая определенные рекомендации врача.
- Другой вариант — использование энергии радиоволн, которые исходят от специального аппарата. Этот метод получил название радиочастотная абляция и в большей степени используется для уменьшения объема миндалин. Для их удаления значительно реже.
Общими противопоказаниями к проведению тонзиллэктомии служат:
- болезни крови;
- патологии в работе сосудистой системы;
- туберкулез и другие серьезные поражения легких;
- сахарный диабет;
- кариозные зубы;
- дерматологические заболевания в стадии обострения.
Даже при отсутствии ограничений к операции решение о ее проведении принимается врачом, исходя из его уровня профессионализма и тяжести болезни.
|