Зубное протезирование широко используется для восстановления функции и эстетики отсутствующих или поврежденных зубов. Будь то зубные имплантаты, коронки, мосты или зубные протезы, зубное протезирование достигло значительных успехов за эти годы. Однако, как и при любой медицинской процедуре, могут возникнуть осложнения, которые могут различаться по степени тяжести: от незначительного дискомфорта до более серьезных проблем, требующих дальнейшего вмешательства.

Осложнения при установке имплантата

Процесс установки зубного имплантата включает хирургическое внедрение титанового штифта в челюстную кость, который будет служить искусственным корнем зуба. Несмотря на высокую успешность, осложнения могут возникнуть во время или после процедуры. И как следствие — производится удаление зубного имплантата. Вот некоторые распространенные проблемы:

• послеоперационные инфекции, которые представляют значительный риск, особенно если не соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Инфекция может привести к воспалению окружающих тканей, потере костной ткани или даже отторжению имплантата;
• если во время процесса сверления имплантат установлен слишком близко к нерву, это может вызвать долгосрочное или постоянное повреждение и привести к онемению, покалыванию или хронической боли в пораженной области, включая губы, щеки или подбородок;
• в случаях, когда имплантаты устанавливаются в верхнюю челюсть, существует риск проникновения в полость пазухи, что может вызвать инфекции пазух или хронический дискомфорт;
• недостаточная плотность костной ткани является распространенной проблемой для успешной установки имплантата. Для улучшения структуры кости перед имплантацией часто рекомендуются костные трансплантаты.

Нарушение остеоинтеграции

Остеоинтеграция относится к процессу, при котором челюстная кость интегрируется с титановым имплантатом, делая его стабильным и функциональным. В некоторых случаях остеоинтеграция может не произойти, что приведет к ослаблению имплантата или даже его потере. Факторы, способствующие этой неудаче, включают:

• плохое качество кости;
• чрезмерную нагрузку на имплантат;
• заболевания, такие как диабет, аутоиммунные или остеопороз, могут препятствовать правильному заживлению кости, увеличивая риск неудачной остеоинтеграции.

Осложнения с протезными компонентами

После того, как имплантат надежно установлен и остеоинтеграция прошла успешно, следующим шагом является прикрепление протезной конструкции. На этом этапе также могут возникнуть осложнения:

• расшатывание или перелом коронки из-за неправильной установки, силы прикуса или случайной травмы;
• рецессия десны: со временем десневая ткань вокруг имплантата может отступить, обнажая металлическую основу имплантата или создавая зазоры между коронкой и линией десны. Это не только влияет на эстетику, но и делает область подверженной бактериальной инфекции.

Периимплантит

Воспалительный процесс, в ходе которого происходит поражение мягких и твердых тканей, окружающих имплантат, называется периимплантитом. Основные причины развития периимплантита включают:

• некорректную гигиену полости рта;
• неправильную установку имплантата;
• курение;
• системные заболевания, такие как диабет, могут увеличить риск периимплантита из-за нарушения заживления и иммунного ответа.

Несмотря на высокие показатели успеха, бывают случаи, когда имплантаты необходимо удалить. Распространенными причинами удаления зубных имплантатов являются постоянная инфекция, неудачная остеоинтеграция, перелом имплантата или неудовлетворенность пациента. Сам процесс удаления не обходится без осложнений:

Осложнения во время процедур протезирования зубов также могут иметь психологическое воздействие. Стоматологическая тревожность, неудовлетворенность эстетикой или длительное время восстановления могут повлиять на психическое благополучие пациента. В некоторых случаях пациенты могут с трудом адаптироваться к ощущению инородных материалов во рту, что приводит к эмоциональному стрессу.

Хотя зубное протезирование обеспечивает значительные преимущества в восстановлении функциональности и эстетики, важно знать о потенциальных осложнениях, которые могут возникнуть в ходе этого процесса.