В чем суть операции по Иваниссевичу?
Называемое в медицине варикоцеле, варикозное расширение вен семенного канатика лечится хирургическим путем. Одна из операционных методик, это операция Иваниссевича. Суть методики сводится к пересечению и перевязыванию вены яичка. Эта операция достаточно травматична, после ее проведения часто возникают рецидивы, хотя проста и доступна для широкого круга пациентов. Из последних наработок популярна стала инвазивная методика Мармара с сохранением вены семявыносящего протока, без возникновения на ней варикоза. Операции такого рода проводятся с применением ультрасовременного оборудования.
Плюсом методики Иваниссевича считается действие на патогенетический механизм болезни, другими словами, устранение яичковой расширенной вены путем пересечения и перевязки.
Кому показана и противопоказана данная операция?
Операция Иваниссевича показана мужскому населению различных возрастов, страдающих варикозом яичковой вены различной степени. Отсутствие лечения может привести к мужскому бесплодию. Проходит она как под местным обезболиванием, так и общим наркозом.
Нельзя проводить операцию при нарушении свертываемости крови, наличии инфекций в мочеполовой системе, различных гнойных воспалений и пр.
Операционный ход по Иваниссевичу
Методика состоит из:
-
разреза тканей;
-
обнаружения и выделения паталогически измененной вены;
-
фиксации сосуда;
-
пересечения вены и лигирования;
-
гемостаза и ушивания раны.
При обнаружении нескольких варикозных вен, их все нужно обработать во избежание рецидива.
Послеоперационная реабилитация
В первые послеоперационные дни могут беспокоить боли, поэтому доктор назначает обезболивающие средства. Можно наблюдать появление отека, проходящего через время. Рекомендовано ношение просторного белья из натуральной ткани, воздержание от половой жизни и активных физических нагрузок. Запрещен прием горячих ванн и посещение саун, рекомендуется сбалансированное питание. Для снижения вероятности рецидива назначается определенная медикаментозная терапия.
К возможным осложнениям можно отнести появление водянки яичка, кровотечений, гнойно-воспалительных изменений в ране, атрофии яичка из-за перевязки его артерии и пр. Для предупреждения инфицирования, назначаются антибиотики, регулярно производятся перевязки и пр. |